Merkezimizde uyguladığımız tedavi protokolü;

 İmmunsüpresyon İndüksiyonu

ATG : 2.5 mg/kg/gün. Santral ven yoluyla en az 8-10 saatlik ifüzyon halinde. İlk 4 gün, günde bir kez daha sonra iki günde bir kez, toplamda 7 doz olacak şekilde devam edilir. ( ATG infüzyonuna başlamadan 1 saat önce hastaya antihistaminik ve steroid verilmelidir. )

veya

Basiliksimab (Simulect) : 20 mg/doz. İlk 2 saat içinde ve 4. gün olmak üzere toplam 2 doz uygulanır.

İdame Tedavi

Siklosporin (Sandimmun Neoral) : 5-10 mg/kg/gün (PO) veya 1-2 mg/kg/gün (IV) [ İki doz ]

                                                     Kan Seviyesi     0-3.   Ay ------ 300-400 ng/ml

                                                                                3-6.   Ay ------ 250-350 ng/dl

                                                                                6-12. Ay ------ 200-250 ng/ml

                                                                                >12.  Ay ------ 100-150 ng/ml

veya

Tacrolimus (Prograf) : 0.05-0.1 mg/kg/gün (PO) veya 0.01-0.02 mg/kg/gün (IV) [ İki doz ]

                                                     Kan Seviyesi     0-3.    Ay ------ 15-20 ng/ml

                                                                                3-12.  Ay ------ 10-15 ng/dl

                                                                                >12.   Ay ------  5-10 ng/ml

MMF (Cellcept) : 2 x 500-1000 mg /gün (PO/IV)

                                                     Kan Seviyesi     3-5 ng/ml

Everolimus (Certican) : 1.5-3 mg/kg/gün   (PO)

                                                     Kan Seviyesi     3-8 ng/ml

Steroid Tedavisi

Metilprednizolon (Prednol) :      500 mg (IV) anestezi indüksiyonunda

                                                     500 mg (IV) kros klemp sonrası

                                                     3 x 125 mg (IV) ( ilk gün 8 saat arayla)

Prednizolon (Deltacortril) : İkinci gün, 1 mg /kg/gün dozunda oral tb başlanır. İkiye bölünerek alınan bu doz miktarı her gün 5 mg azaltılarak 20 mg/gün dozuna kadar devam edilir ve 12 saatte bir 10 mg dozunda sabitlenir.  ]

Diğer Tedaviler

Sefepim (Maxipime) : 3x1 gr IV  ( Tüm damar yolları çekilinceye kadar )

Trimetoprim-sülfometaksazol (Baktrim Forte) :  1x1 tb/gün, PO, ömür boyu

ASA (Ecopirin, Coraspin) : 1x100 mg tb (PO), ömür boyu

H2 Reseptör Blokerleri (Ulcuran, Famodin vs) : 2x1 amp IV (YBÜ); 2x1 tb (YBÜ sonrası)

Asetil Sistein (Asist, Nac, Mukonex vs) : 2x1 amp IV ( Entübe iken); 3x1 ölçek ( Ekstübe iken)

Mycostatine oral damla : 3x20 damla (İlk 3 ay)

Antiviral tedavi ( Asiklovir, Valtrex, Valcyte, Cymevene )

Hastanın ek hastalıkları ve kliniğine göre diğer tedavi içerikleri değiştirilebilir. Kalp nakli yapılmış olan bireylerin takiplere göre belirlenmiş tarihlerde düzenli olarak kontrole gelmeleri gerekmektedir.